据统计,我国脊柱侧弯发生率占全球的1.5%-3%,人数超过万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年。
脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。
专家指出,0-10岁和青春期是孩子发育最快的两个阶段,也是脊柱侧弯度数增长最快的时期。
脊柱侧弯不仅会导致体形不佳,还可能影响心肺功能和运动功能,损害青少年的心理健康,严重的侧弯还会引发胸廓扭转、压迫脊髓和神经根,甚至造成瘫痪。
01什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯又叫脊柱侧凸,正常人的脊柱从后面看是一条直线并且两侧基本对称,而脊柱侧弯则是指脊柱左右方向的一个弯曲状态。
根据发病机制不同,脊柱侧弯可以划分为多种类型。
1.先天性脊柱侧弯。
由于孩子在胚胎发育期间就可能有脊柱畸形,10岁以前就会发现
2.后天性脊柱侧弯。
由于肌肉张力不均、营养不良、创伤或姿势等造成的。
3.青少年特发性脊柱侧弯。
发病原因不明的一类侧弯,也是青少年发病率最高的一种。约为3%,常发生在10至20岁的人群中,男女发病率约为1∶3。
根据侧弯的位置,又分为不同类型的脊柱侧弯,如下图所示。
02如何知道孩子是否脊柱侧弯?
1.日常情况下,家长注意观察孩子的一些细节,比如领口或者双肩是否经常不平;女孩子在穿裙子时,裙摆是否在同一水平线上;平躺时,两侧下肢是否等长。
2.若发现异常,一般分为以下几种情况,家长可以在家先进行自测。
(1)高低肩、肩胛骨凸出:脱去衣物,观察直立状态下两侧肩是否等高以及两侧肩胛骨是否凸出和等高。
(2)剃刀背畸形:向前弯腰时,从后方看去,一侧背部隆起,形成“剃刀背”。
让孩子脚与肩同宽站立,双手合十向前弯腰至90°,家长从后方观察孩子的背部是否有不对称的突起。
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左边为正常脊柱,右边为脊柱侧弯
(3)脊柱偏离中线、脊柱弯曲和身体倾斜:对于脊柱明显侧弯的患者通过观察患者直立时的姿势即可进行判断;对于轻微脊柱侧弯的患者需要通过触摸棘突来了解脊柱是否弯曲。
(4)两侧腰部不对称,一侧(凹侧)腰部出现皮纹褶皱。
(5)胸廓不对称、异常隆起和凹陷:正常的胸廓左右对称,如果出现胸廓左右不对称、鸡胸、漏斗胸及肋骨隆起等现象,应警惕脊柱侧弯的存在。
如果您怀疑孩子是脊柱侧弯,医院拍个全脊柱X光片行检查。
03青少年脊柱侧弯的预防
对于姿势性脊柱侧弯可以采用下面方法进行预防,做到“早发现、早诊断、早治疗”。(仅适用于日常预防非治疗途径)
1.日常保持正确姿势:
督促青少年养成良好的姿势并形成习惯非常重要,家长和老师在家中和学校要不断纠正孩子的不良姿势习惯。从坐姿、站姿、睡姿、到行走姿势都要注意;
睡觉时床不能太软,枕头不能过高,易引起脊柱形态发生改变,推荐睡硬板床。
2.养成良好的生活习惯:
青少年背书包的重量不应太重,背包尽量选用双肩包,避免一侧肩膀负重太多,不要翘二郎腿。
3.科学地进行身体锻炼:
纠正姿势的同时要积极参加锻炼,锻炼是预防脊柱侧弯非常重要的方式。预防脊柱侧弯,强化肌肉很重要。
下述方法请根据个人能力进行练习,务必在保证自身安全的前提下,在家长看护下进行!!!
(1)两头起:
保持俯身状态,双手放在身体两侧,稳定呼吸,保持核心收紧,同时将上半身和双腿同时抬起,稍作停顿之后再缓缓放下,感受下背部紧张感。
(2)平板支撑:
这个动作能训练到全身大部分肌群,能够增强和巩固肌肉。
(3)俯卧挺身:身体呈俯卧姿势,双臂屈肘,双手置于双耳处。背部发力,躯干向后伸展,使躯干呈反弓姿势。此时双腿不能离开地面,双手始终贴近双耳,然后回到起始姿势。
(4)泡沫轴按摩背部
利用自身的体重在泡沫轴上进行缓慢的滚动,每个区域滚动30~60秒,进行左右上下滚动,这样可以松解表层筋膜和紧张的肌肉。