脊髓神经根病

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 7:57:00
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EditedbySpineTruthEditorialTeam

此文为《脊柱甘露语林》第篇

人体颈椎正常曲度为C形——正常的序列为向前的曲度,术语为颈椎前凸(Cervicallordosis)。在多种因素作用下,包括颈椎椎体骨赘的增生,椎间盘的退变,韧带的增厚,颈椎内走行的脊髓/神经根受到压迫,表现为四肢、躯干、乃至括约肌的症状,西医学界最新术语为退变性颈椎病DCM。

退变性颈椎病示意图:左侧为正常颈椎,右侧为退变性颈椎病。绿色箭头示正常走行的脊髓,以及周围宽松的硬膜囊下空间;蓝色箭头示增生的骨赘与增厚/钙化的韧带(后纵韧带钙化,OPLL),引起脊髓之压迫。

以相差MRI,可观察到人体颈椎脑脊液流动谱;爱荷华大学Stoner与同仁,招募19名参与人:9名健康人,10名DCM患者,所行3T核磁共振观察,《脊柱甘露语林》学术科普公益平台,跬步前行,择期精华,呈现于学界同仁与公众,以期践行杏林春满之愿景,践行从实验室到临床、从临床到公众之科研宗旨。

所有参与人于中立位、屈曲与后伸位行颈椎MRI检查。观察到:健康人,颈椎前屈时,脊髓向上移位;颈椎后伸时,脊髓向下移位。姿势变换产生的应力,沿脊髓平均分布。

退变性颈椎病者,在颈椎中部平面,脊髓移动度低于健康人,应力幅度则高于健康人。从而表明颈椎生理活动下,脊髓动度降低,压力有所增高。

参考文献

1:StonerKE,Abode-IyamahKO,MagnottaVA,HowardMA,GroslandNM.Measurementofinvivospinalcorddisplacementandstrainfieldsofhealthyandmyelopathiccervicalspinalcord.JNeurosurgSpine.Mar22:1-7.PMID:.

《脊柱甘露语林》:人体低电离辐射拍片法

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支出明细

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资助赵培淇元

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心静则明,水止乃能照物。

品超斯远,云飞而不碍空。

——《围炉夜话》

脊柱甘露语林学术

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