脊髓神经根病

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TUhjnbcbe - 2021/5/16 1:01:00

一:神经根型颈椎病

神经根型颈椎病指颈椎间盘退变继发病理性改变,导致神经根受压,而引起的以相应神经分布区疼痛为主要表现的疾病。通常单根神经受累,也可由多节段病变到时两根或多根神经受压。

神经根颈椎病按发病过程可分为急性和慢性,急性发作者常发生于外伤之后数日或以往有颈椎外伤史。早期多有对应肌肉痉挛疼痛,病程长者可出现肌肉萎缩。疼痛常局限于颈、胸或上肢某一特定区域,颈椎旋转、侧屈、或后伸可诱发疼痛或使之加剧。

查体可以发现颈肌痉挛,颈椎活动度下降,相应神经支配区皮肤感觉下降,肌肉无力,甚至萎缩。臂丛牵拉试验阳性、椎间孔挤压试验阳性,牵引试验阳性。

X线片可见颈椎生理曲度消失,椎间高度下降,关节突关节、钩椎关节骨质增生,椎间孔变窄等征象。

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