脊髓神经根病

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 20:29:00
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脊椎——生命的脊梁

脊椎是人体垂直状态的支柱,而且是保护脊髓及神经根的外壳。脊椎下设颈、胸及腰生理性弯曲,这三个部位犹如弹簧,有缓冲作用。椎间盘有同样的减轻压力的作用。脊椎由24块椎体形成(7块颈椎体,12块胸椎体,5块腰椎体)。此外,骶骨系由5块组成,尾骨由4块组成。椎体结构很复杂,有椎体、双上双下关节突、双横突、单棘突、脊椎管孔。脊椎是空心结构,而不是身体骨性支柱。脊椎中存放脊髓和神经根,这是脊椎跟其它骨胳的骨头和关节的区别。所以我们应该特别注意脊椎的健康,脊椎损伤能直接引起神经系统最重要的部位一脊髓和神经根的损伤。

脊髓和神经根

脊椎结构的基本特点是椎骨和椎骨中间的椎间盘靠近腹腔,而脊髓和神经根靠近背部。脊髓的前壁是椎体和椎间盘,侧壁和后壁是由椎弓、椎体突起部及椎体跟连接而成。椎体后侧突出棘突,脊髓和神经根易被椎间盘损伤。从前大多数人遇到过这种痛苦,想了解原因的话,首先应该理解脊椎与神经系统的相互关系。中枢神经系统包括大脑和脊髓。脊髓通知大脑人体对外界的感知,而大脑通过脊髓指挥人体各项生理活动。脊髓损伤即通信系统被破坏,会出现全身性疾病,严重的可致瘫痪。1.5厘米粗的脊髓位于从第一颈椎骨到第一腰椎骨,被椎体保护覆盖,被脊液环绕。两对神经根由脊髓两侧对称外出组成神经节。这属于外周神经系统,具有单独保护覆盖的脊神经从上椎弓与下椎弓形成的椎间孔分支于周边。在脊椎外脊神经纠结在一起而形成覆盖整个身体的神经系统。31对脊神经收集全身的信息,同时控制全身所有组织、器官、细胞的生理活动。因此,脊髓由椎骨覆盖,而大脑由头盖骨覆盖。头盖骨连结得非常紧密,所以很难损伤大脑。但脊柱是柔韧的结构,由椎体和椎间盘构成,如结构配件松动了或各种原因超出生理限制,容易损伤附近的神经结构。很遗憾的是这种情况是经常出现的。

椎间盘结构和椎间盘在脊柱的位置

如上所述,椎间盘是软骨位于椎体和椎体中间的垫片。两块椎体和它们中间的椎间盘成为脊柱运动段。椎间盘保证脊椎动物的脊柱灵活性。非直立行走脊椎动物脊柱和椎间盘感受不到轴向负荷(上下压力)。而直立行走的脊椎动物经常感受轴向负荷,可椎间盘能够减轻过度负荷。人站立、举重物或搬重物时椎间盘能受到轴向压缩。椎间盘如同缓冲器,,结构特性及脊柱中的位置决定了椎间盘病变是背痛的最常见原因。每片椎间盘中的液体球叫髓核,髓核具有弹性功能,在负荷下能变形而且具有恢复能力。髓核被纤维软骨的纤维环包围,纤维环后侧连接铺在脊椎管前侧的脊柱前纵韧带。脊椎管里具有脊髓及神经根,所以椎间盘在移动位置的时候,能够移至脊髓及神经根位置。为什么椎间盘能移位?这就是椎间盘性背部疼痛的线索。

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