运动神经元病需要做哪些化验检查 - 脊髓神经根病

TUhjnbcbe - 2021/10/25 5:59:00

北京治疗皮炎好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/180416/6171978.html

　运动神经元病为一进行性疾病，但不同类型的病人病程有所不同，即使同一类型病人其进展快慢亦有差异。肌萎缩侧索硬化症平均病程约3年左右，进展快的甚至起病后1年内即可死亡，进展慢的病程有时可达10年以上。所以运动神经元病需要早发现早治疗，身体有任何不适，请尽早检查。

　　1、脑脊液检查

　　多正常，少数可有蛋白轻度增高。

　　2、血液生化

　　血肌酶谱多为正常。在进展的疾病中可有增高。尿中肌酸可轻度增高，肌酐排出减少。

　　3、免疫学检查

　　血中的免疫球蛋白及补体在正常范围。血清中球蛋白增高可见于少数患者，推测与组织及细胞坏死有关。

　　4、电生理检查

　　(1)肌电图：肌电图检查能提示肌萎缩为神经源性，为下运动神经元受损提供电生理的证据。值得提出的是，在肌电图检查时选择肌肉应避免极度萎缩的肌肉，因为在此种情况下，阳性率会受到影响。胸锁乳突肌肌电图阳性率达97％。

　　(2)神经传导速度(神经电图)：旨在排除周围神经的病变。感觉传导速度(SCV)和运动传导速度(MCV)皆正常。

　　(3)运动诱发电位(MEP)检查：对锥体束功能状态可提出客观的指标。

　　5、影像学检查

　　旨在排除诊断之用，颈椎MRI除外颈椎病、肿瘤、脊髓空洞症。

　　6、病理学检查

　　为鉴别诊断，可做肌肉和周围神经活检等。

五龙荣肌汤介绍主方组成：天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙*芪、*参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。功效：健脾益气、活血通络、补肝益肾主治病症：重症肌无力、眼睑下垂、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨，脾主肌肉，肝主筋，心主血脉，肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

临床运用：五龙荣肌汤是王世龙医师经过多年临床经验，通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个处方。根据对古代经典理论和方剂的研究，结合自身治疗经验，处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整，分步骤的治疗萎证，取得了良好的疗效。痿证：是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。