脊髓神经根病

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 15:43:00
程少为在哪家医院坐诊 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/7564/
脊背挺直会给人一种健康自信、朝气蓬勃的感觉。久坐、伏案学习、低头玩手机……压弯的脊柱不仅影响外观,更有潜在的健康隐患。近日#我国超万中小学生,脊柱侧弯#的话题,突然冲上热搜看完之后,许多家长慌了!据央视新闻报道:脊柱侧弯成了我国儿童青少年的第三大高发疾病,并且以每年30万左右的速度递增。脊柱内连五脏六腑,外接四肢百骸,被称为人体的“第二生命线”。它的位置和生理功能,决定了这是一处“伤不起”的部位,一旦受损严重,则会导致大脑指挥失灵、四肢失能。专家讲解刘医院脊柱外科主任、中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会主任委员

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脊柱变形伤全身

通常情况下,脊柱会有轻微的侧方弯曲,但由于我们生活中错误的姿势、习惯,让它承受巨大压力,越来越“弯”,久而久之引发一系列疾病。脊柱侧弯,又称脊柱侧凸,是指因先天性、退行性或不明原因的特发性因素等。使本应笔直挺拔的脊柱出现了大于10°的C型或S型侧方弯曲,多发生于生长发育期的儿童和青少年,其中由不明原因引起的特发性脊柱侧弯占比近80%。如果把人体比作一棵生命之树,那么脊柱就好比是树干,生命之树要想枝繁叶茂,脊柱这根主干就必须健壮挺立。如果脊柱出了问题,会影响到全身的健康。脊柱椎管容纳脊髓,与大脑相通,为中枢神经的重要部分。脊髓由脊柱各椎间孔发出31对脊神经分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器,人体很多生理功能得以正常运作要靠其发号施令,其重要性不言而喻。脊柱是由椎体和椎间盘一节一节叠加形成的,有其精密的结构,脊柱的变形会导致上下椎体间的结构发生变化,产生不正常的生物力学作用,久之导致椎间盘突出、软组织劳损变性等。所以,脊柱变形是脊柱疾病的致病根源。大脑由颅骨保护,脊髓由脊柱椎管保护。颅骨受损变形会压迫大脑,脊柱受损变形会压迫脊髓和脊神经根。颅骨结构稳定,非外力损伤不易变形,脊柱适应人体活动的需求,如弹簧般可向各个方向活动,易造成解剖结构的变化。导致椎间盘突出、椎管和椎间孔狭窄等压迫脊髓、脊神经、血管而衍生疾病。

由于脊髓和脊神经中含有运动神经和植物神经,所以会产生两类疾病:

1.颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄等压迫运动神经纤维、血管导致躯干和四肢病症(手麻、腰腿疼等)及头部供血不足。2.压迫植物神经导致内脏疾病。植物神经由于支配内脏器官、内分泌腺等,与全身各器官、腺体、血管相关,并与糖、盐、水、脂肪、体温、睡眠、血压等调节均有关系,所以植物神经受压迫后可以出现全身或局部症状。其临床表现涉及心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等,统称为脊源性内脏疾病。据统计,我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%,目前我国脊柱弯病人超过万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年,以在8-14岁的青少年最为常见。预测未来随着人们医疗卫生意识的增长和脊柱侧凸体检筛查机制的完善,青少年脊柱侧弯的发病率还会有所增长。青少年特发性脊柱侧凸患者呈“S”型弯曲的脊柱。

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对青少年的四个危害

危害一:脊柱侧弯影响患者的身体形态和心理健康。

一般脊柱侧弯很难在早期发现,很多患者都是等到出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸驼背的现象。

不少患者的胸后背部隆起一个肋峰,又称为剃刀背的时候才被发现,这时患者的体形受到了明显的影响,自信受挫,不利于心理健康。

危害二:脊柱侧弯会造成患者身材矮小、不长个。患有脊柱侧弯,脊柱曲线生长会影响身材。

危害三:脊柱侧弯还会影响到患者的心肺健康。

这也是脊柱侧弯的危害中都有的一点,由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多,可能会压迫肺脏,会出现肺功能障碍。

随着侧弯加重,还可能影响循环,出现心脏功能障碍,活动量稍大即出现心慌气短。

危害四:脊柱侧弯可能影响寿命。

一般脊柱侧弯严重的患者健康水平大大受损,长此以往,还有发生终身瘫痪的风险,生活质量明显下降,人均寿命短于正常人。

面对未来——脊柱侧弯患者往往困扰、迷茫,预防脊柱侧弯,最重要的是做好“早期筛查”。如果做不到每年评估,我的建议是,在整个小学阶段,比如一到六年级,能够有两次评估,一次是一到三年级的小童阶段,一次是五六年级的大童阶段。

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两种方法在家自查

自测动作1放松站立要求:选择一堵有标志线的墙面,让孩子站立离墙面大概10厘米,双足朝前不外八,家长从后面观察,看看一些标志点是不是对称。观察要点:头部:从后面看他的两个耳朵和侧脸是不是一样大,如果不一样大,他的头可能发生偏转。肩膀:左右肩膀有没有高低。肩胛骨:肩胛骨是一个倒三角形状,家长观察肩胛骨上缘和下缘的骨头突起是否一致。特别注意,所谓的一致,除了高低,还有内外翻起是否一致。腰凹:这个地方是躯干最细的地方,双手自然下垂,人体的腰部这个空隙就是腰凹。家长观察这两个空隙是不是一样高低。髂嵴:也就是系皮带的位置,用手去对比是否一样高,如果出现前后或者是高低差别,也要引起重视。自测动作2并腿站立下弯腰要求:选择一堵有标志线的墙面,孩子在站立位向前弯腰。观察要点:这个动作也是临床上检查最精准的动作。家长站在正后位,一节一节往上看,观察孩子有没有出现一侧背部高隆,如果有高隆我们就叫剃刀背。如果出现这样的问题,就代表他的脊柱不光有偏移,还发生了脊柱旋转。专家提醒,通过上述两种方法自测,如果认为身体存在脊柱侧弯的可能性,医院进一步检查。一般情况下,正常人的脊柱平均从25岁就开始变化,所以,除了青少年时期高发的脊柱侧弯,中、老年人也是脊柱病的高发人群。

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预防颈椎“劳损”计划

1纠正坏姿势别长时间低头工作或玩手机,也别歪在软沙发或床上看电视、看书。沙发和床垫都比较柔软,半躺半坐的姿势会让身体重量完全压在骨盆和臀肌上,加重脊椎关节间的压力,这种放松方式对脊椎的伤害很大。2卧具、桌椅很关键床垫不能太硬或太软;枕头高度应该是枕下去后与拳头差不多,形状为颈部稍高头部稍低的。正确坐姿及合适的桌椅:椅背最好有前凸设计,没有的话可在后腰部位放个小靠垫,帮助减轻腰部压力。桌子最好选择前高后低、桌面倾斜的,以减少工作时腰向前弯的程度。3营养均衡过胖或过瘦都不利于脊柱健康。过胖身体皮下脂肪多,睡眠时颈部、腰部增加了几个曲度,导致睡姿不良;过瘦则骨骼发育不良。多喝牛奶、吃小鱼干,适当晒太阳,帮助身体产生维他命D3,有益钙镁吸收,骨质疏松症是导致退行性脊柱侧弯的主要原因之一。4控制体重统计表明,正常人的腰椎每天前屈的次数会高达0~0次。如果明显有肚腩,赘肉就像是挂在腰上的沙包,增加了脊椎的负担。5选对背包建议使用双肩式背包,调整肩带至背包紧贴背部、扣上胸带和腰带。这样背双肩包时压力通过两条肩带平均传递至脊骨及背部肌肉,是对脊柱最友好的姿势。6加强背部肌肉力量腰背部的核心肌群担负着稳定身体重心、传导力量等作用,是发力的主要环节,也能对脊椎起到保护作用。瑜伽、慢跑、游泳等都可以锻炼到腰背部肌肉。

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一个动作,改善脊柱侧弯

首先准备一把椅子,右脚掌转向椅子,手扶住椅子后,身体尽量向左拉伸,然后上半身向右后侧转,感受左下腰段的拉伸感,保持30秒后做对侧,每天2次。脊柱侧弯不严重的情况下,可以通过改变生活方式和运动疗法缓解。预防脊柱弯腰站立不要弯腰驼背,别站“三七步”(三七步,就是前三后七的站法,把30%的体重落在前脚,70%落在后脚),避免左右肩长时间背过重的东西。正确坐姿(90/90/90),即背部与大腿、大腿与小腿、小腿与脚板呈90度垂直。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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