脊髓神经根病

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TUhjnbcbe - 2022/7/6 16:21:00
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大夫,我的带状疱疹都已经结痂了,为什么还疼?”“大夫,我这疱疹要是沿着腰转了一圈,是不是就没命了?”“大夫,我这是看皮肤科还是疼痛科呀?”……相信,这是困扰很多带状疱疹患者的问题。下面就让我们来看一看如何科学打败“缠腰龙”,专家为您答疑解惑。带状疱疹是由水痘‐带状疱疹病*引起的。病*初次感染人体后便潜伏在脊髓背根神经节或颅神经节内,当机体抵抗力降低时重新激活,引起带状疱疹。该病发生率随年龄增加显著上升,主要影响中老年人群,全球普通人群带状疱疹的发病率约为每年每个人中有3~12人发病。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最重要的并发症,约1/3患者会发生神经痛,老年人可高达2/3。患者中有30%~50%疼痛可持续超过1年,部分可达10年以上。很多患者表示,这种疼痛让人抓心挠肝、烦躁不安、满地打滚,甚至丧失生活信念,极大地影响了生活质量。

01丨已经结痂了,为什么还是疼?

这种情况在临床上很常见。这是因为病*对神经造成的损伤还未痊愈,在专业上称之为神经病理性疼痛。

止痛首选口服类药物。口服类药物大体分为两类:一类是钙通道阻滞剂,常用的有加巴喷丁或普瑞巴林;另一类是神经营养药物,常用的有维生素B族。除了口服药剂以外,还有涂抹于皮肤的药物。

如果药物效果不明显或对药物过敏,就需要尝试微创介入治疗了。最常用的是神经阻滞术,就是把药物注射到受损的神经周围,起到减轻炎症、促进神经康复的作用。

但是,疱疹愈合后疼痛仍持续达一个月,说明已经发展成慢性疼痛了。这时治疗难度大大提升,治愈率和缓解率均明显降低。所以,一定要牢牢抓住一个月以内最佳治疗期。

02丨得了带状疱疹,是不是身体里有“*”啊?

带状疱疹俗称“缠腰龙。皮肤发生的水泡红疹和灼热疼痛属于中医学“湿*”“热*”。这折磨人的“*”是从哪里来的呢?“生气、贪吃、劳累、年老”都是常见原因。

老百姓常说“怒气伤肝”是有道理的。人的情绪抑郁或急躁会导致肝气郁结,日久在体内化为火*,这些怒气之*,外溢于肌肤,损伤经络气血,发生红疹、疼痛。另外,过度劳累损伤正气,加上患感冒等,邪*侵袭,蕴积在肌肤发病。老年人发生带状疱疹多因体弱肝血不足,或因情绪郁闷或暴怒,或过度进食辛辣油腻上火食物,使肝气过旺、湿热蕴*。

较年轻人而言,老年人正气不足,驱除邪*能力弱,因此遗留疼痛会持续不愈,很久才能消失。03丨疱疹要是沿着腰转了一圈,是不是就没命了?

带状疱疹潜伏在周围神经的后根神经节内,发病时沿神经走向累及相应节段的神经和皮肤。带状疱疹累及单侧肋间神经时一般不会跨过身体中线,因此带状疱疹是不会转一圈的。

▲图源:图虫网有极为少见的播散型,即其他位置可以出现散发的小水疱,但这种情况非常少见。带状疱疹本身不会致命,大可不必害怕。—END—文医院预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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