女，50岁，颈部不适3年余。
图1脊髓血管母细胞瘤MRI审查
图1A，矢状面T1WI示延髓至C5椎体水准脊髓增粗.髓内看来不平匀低记号病变，畛域明了，病灶后方看来等记号结节影。图1B，矢状面TWI示病变呈不平匀高记号，后壁结节仍为等记号，病灶下方脊髓内见片状稍高记号。图1C，横轴面TWI看来病灶内部记号不平匀。图1D、E、F，加强扫描后，病灶囊性部份及其下方水肿未见加强，后壁等记号结节显然平匀加强。
本病例诊断为延髓下部及颈髓上段血管母细胞瘤。
影象学诊断重点：①肿瘤内有壁结节，并位于脊髓背侧；②T1WI呈混合或低记号，TWI呈高记号；③加强扫描后壁结节显然加强；④可构成较宽泛的脊髓继发空洞。
本病应与室管膜瘤及星形细胞瘤等识别。
1.室管膜瘤
（1）肿瘤位于脊髓中心部份。
（）记号混合，部份病例可在TWI上见低记号，提醒有陈腐性出血，加强扫描后看来较显然加强。
.星形细胞瘤
（1）脊髓肿胀，T1WI示等或低记号，TWI示高记号，出血偶尔见。
（）肿瘤级别较低，但静脉打针对照剂后，多半都有加强。
①脊髓造影50%看来纡曲蔓延的供血动脉（滋润血管）和引流静脉；②血管造影看来精致、赓续的肿瘤染色和明晰的引流血管；③MRI显示TWI高记号平个别流空记号，50%～70%看来囊变或脊髓空洞，肿瘤的结节在打针造影剂后显然加强。
髓内血管母细胞瘤病发率低，仅占髓内肿瘤的1%～3%，平匀病发岁数为0～30岁之间。肿瘤多位于胸、颈段，绝大多半产生在脊髓背侧，约10%的髓内血管母细胞瘤并有小脑血管母细胞瘤。大要上，肿瘤常无包膜，典范的髓内血管母细胞瘤看来有特别充盈血管的壁结节，领域有较大的囊腔，使脊髓布满增粗，软脊膜血管显著，并有较宽泛的脊髓水肿及继发性脊髓空洞。显微镜下，血管母细胞瘤的特色为薄壁、严密枚举的血管混合有灰色的大基质细胞。
脊髓血管母细胞瘤的肿瘤结节常位于脊髓背侧，有显然加强，见到滋润血管有助于诊断本病。
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