根据发生的部位,椎管狭窄的体征和症状可能不同。不同位置的常见体征和症状突出显示如下。
1.腰椎管狭窄
腰椎的椎管狭窄可能会压迫腰椎神经,并导致腿部疼痛、刺痛、麻木和无力。如果马尾神经(沿腰椎管延伸的脊神经)受到压迫,可能会出现马尾综合征。
2.颈椎管狭窄
颈椎的椎管狭窄可能会压迫颈椎神经,并使手臂疼痛、刺痛、麻木和无力。如果脊髓受到压迫,疼痛和神经功能缺陷可能会出现在身体压迫水平以下的任何部位,包括腿部。
3.胸椎管狭窄
胸椎椎管狭窄可能会压迫胸椎神经,并导致胸部或腹部疼痛、刺痛、麻木和无力。如果脊髓在胸椎受到压迫,疼痛和神经功能缺损可能会出现在压迫水平(背部中部)或以下。
椎管狭窄最常见于腰椎和颈椎,很少发生在胸椎。椎管狭窄也可能发生在多个部位,如颈椎和腰椎(串联狭窄)。
00:23常见的椎管狭窄症状和体征
椎管狭窄的一些常见症状和体征可能包括以下一种或多种:
1.神经根性疼痛,可从脊柱放射到手臂或腿部,或不太常见的双臂或双腿。这种疼痛的范围可以从隐隐作痛或压痛到像电一样的疼痛或烧灼感。
2.神经根病,包括源于脊神经根压迫的神经缺陷,如刺痛、麻木或伸入手臂或腿部的无力。
3.脊髓病,包括由脊髓压迫引起的神经缺陷,如刺痛、麻木或伸入双臂和双腿的无力。脊髓病也可能涉及身体其他部位的功能障碍,如膀胱和肠道控制问题。
4.马尾综合征,由于马尾受压(脊髓下延续的脊神经根)导致神经功能缺损,下肢可能出现多种体征和症状,包括鞍区麻醉和膀胱失禁。马尾综合征需要立即就医,以避免永久性神经损伤。
虽然椎管狭窄通常与辐射到腿部或手臂的疼痛有关,但有时疼痛在脊柱内更局部地感觉到,例如在下背部或颈部。
椎管狭窄症状的发作
总的来说,椎管狭窄症状通常表现为:
1.随着时间的推移发展缓慢,或缓慢发作。
2.断断续续,而不是持续的痛苦。
3.某些活动的动作(如走路或骑自行车,同时保持头部直立,伴有腰椎管狭窄)和姿势(如直立,伴有腰椎管狭窄)
4.通过休息(坐着或躺着)和任何弯曲(向前弯曲)的姿势感到放松
虽然罕见,但椎管狭窄也可能主要表现为神经功能缺损,如麻木和无力,而不是疼痛。
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